2022年重庆卫校高护浅谈整体护理的概念

整体护理的思想是重庆护士学校中护理学的基本概念框架之一，它始终贯穿于研究和发展护理理论以及相关护理概念的过程中，也是我们解决复杂的健康保健问题的指导思想。

一、整体概念的起源

整体一词起源于希腊语(holos)，意思完整的、健全的和幸福的。整体的概念最早可追溯到古代东方文化和医学思想。古印度宗教将人的身体与思想视为一体；中医理论把人的健康看作是“阴”、“阳”平衡、“五行”运转顺畅的结果，这些都是整体观的体现。

20世纪20年代，整体的概念被正式提出，某些学者认为单纯以分析的方法研究生命个体，将身体的各部分隔离开来，孤立地进行研究是不妥当的。生物体乃至非生物体的各组成部分是和谐地相互联系、相互依赖的，以保持其自身稳定，并不断适应变化着的环境。如果把部分割裂开，将不能体现整体的属性。整体的概念与系统论的思想密切相关。应用整体的观点看待生命个体时，就应考虑其完整性、各部分之间的联系性和相互作用、动态变化等特点。整体的概念不仅用于哲学、生物学，也已被应用于健康保健学科中，WHO给健康所下的定义就体现了人是由身体、心理和社会各部分组成的整体思想。

二、整体护理概念

整体护理概念是以整体人为中心，以护理程序为基础，以现代护理观为指南，实施身心整体护理。其基本思想是：护理服务的对象是整体的人，即包括生理、心理、社会各方面。护理的范围还应包括人的生命全过程、人的健康与疾病的全过程、人的个体及其所处的家庭和社会人群。

三、实施整体护理的相应措施

1、在整体护理思想指导下开展护理实践时，护士应具备以下的知识和能力：

(1)成长与发展的知识。护士要能应用心理、社会、认知、道德等成长发展理论，识别护理服务对象的发展阶段，依据其特点实施护理措施，并能预测潜在的成长发展问题。

(2)人的基本需要的知识。识别未被满足的需要，提供护理服务。

(3)应激与适应的知识。评估服务对象的应激水平，并教授人们评估自身应激水平的方法，指导运用各种应对方式减轻压力。

(4)有关生活方式的知识。护士首先自己要采取健康的生活方式，并通过健康教育等方法改变服务对象的不良生活方式。

(5)救与学的知识。应用教与学的原理与方法，使病人改变健康观念，采取促进、维持和恢复健康的行为。

(6)沟通的能力。护士要运用良好的沟通技能提供高质量的护理服务，并与其他健康保健人员有效合作。

(7)解决问题的能力。识别和处理人的健康问题是护士的基本素质。

(8)领导的能力和变革的思想。护士在与其他健康保健服务者的合作中将发挥更大的协调、管理和领导的作用，并能对社会健康需求的趋势有所预测，以改革护理服务方法、适应社会发展。

2、整体护理病房的建设主要内容包括：

(1)制定指导临床实践的护理哲理。

(2)制定护士的职责条文和评价标准。

(3)制定病房护理人员的组织结构。

(4)制定护理业务品质保证和评价系统。

(5)设置各种护理表格。

(6)编制《标准护理计划》和《标准教育计划》。

(7)建立、健全医院的各种支持系统，为护理工作创造良好的的工作环境，承担起非专业性、非技术性、常规性的工作，如药物分发、物品供应、通讯联络、标本的运送、物品管理、设备保养等，使护士从大量的非专业性工作中解脱出来，增加直接护理病人的时间，达到提高护理质量的目的。

整体护理的开展对促进了我国护理人员思维模式的转变，对推动护理事业的发展起到重要作用。